Как выбрать ходунки пожилому человеку и правильно ими пользоваться

Чаще всего родственники задумываются о ходунках тогда, когда пожилой человек начинает ходить неуверенно, держится за стены, боится упасть или с трудом доходит до туалета. Это разумная идея: ходунки дают больше устойчивости, чем трость, помогают распределить нагрузку и могут вернуть человеку часть самостоятельности. Но только при одном условии — если они правильно подобраны и человек понимает, как ими пользоваться.

Неподходящие ходунки могут стать не помощником, а причиной падения. Слишком низкие заставляют сутулиться, слишком высокие перегружают плечи, тяжёлые быстро утомляют, роллатор без навыка управления может уехать вперёд, а неправильно поставленная рама мешает шагу. Поэтому важно выбирать ходунки не “по картинке” и не только по цене, а по состоянию пожилого человека, месту использования и реальной способности безопасно ходить.

Важно: если пожилой человек недавно перенёс инсульт, перелом, операцию на суставе, часто падает, жалуется на головокружение или резко ослаб, лучше сначала обсудить средство опоры со специалистом. Наша статья не заменяет консультацию врача или реабилитолога.

Когда пожилому человеку нужны ходунки

Ходунки нужны, когда трости уже недостаточно, а человек всё ещё может стоять и делать шаги с опорой. Обычно это ситуации, когда пожилой человек ходит медленно, боится упасть, плохо держит равновесие, быстро устаёт, восстанавливается после травмы, операции, инсульта или длительной болезни.

Ходунки будут полезны, если человеку трудно:

• встать с кровати и сделать первые шаги;
• дойти до туалета без поддержки;
• пройти по квартире без опоры на мебель;
• выйти из дома после болезни;
• удерживать равновесие при повороте;
• перенести вес на ослабленную ногу;
• идти после операции или перелома, когда нагрузку нужно дозировать.

Но ходунки подходят не всем. Если человек не может стоять даже с поддержкой, теряет сознание, резко падает, не понимает инструкции, сильно тянет ходунки на себя или не контролирует руки, одной покупки будет мало. В таких случаях нужны врач, реабилитолог, безопасная организация перемещений и, возможно, другой формат помощи.

Какие бывают ходунки для пожилых

Фиксированные ходунки без колёс

Это самая устойчивая классическая модель: рама с четырьмя ножками и резиновыми наконечниками. Чтобы сделать шаг, человек приподнимает ходунки, ставит их немного вперёд, затем шагает внутрь рамы.

Такие ходунки подходят пожилым людям, которым нужна максимальная устойчивость: после болезни, операции, перелома, при выраженной слабости или страхе падения. Они хороши для дома и коротких переходов.

Минус — их нужно приподнимать. Если руки слабые, болят плечи или человек быстро устаёт, фиксированные ходунки будут тяжёлыми в использовании.

Шагающие ходунки

Шагающие ходунки позволяют переставлять стороны рамы поочерёдно, имитируя шаг. Для кого-то это удобнее, чем каждый раз поднимать всю конструкцию целиком.

Они подходят тем, кто уже немного увереннее двигается, но всё ещё нуждается в устойчивой опоре. Однако к ним нужно привыкнуть: если человек путается, торопится или нарушена координация, шагающий механизм может мешать.

Двухколёсные ходунки

У таких ходунков спереди стоят колёса, а сзади — обычные ножки с наконечниками. Их не нужно полностью поднимать: человек слегка продвигает раму вперёд, затем делает шаг.

Это хороший промежуточный вариант, если обычные ходунки тяжело поднимать, но полностью колёсная модель пока небезопасна. Двухколёсные ходунки удобнее для людей, которые ходят медленно, но способны контролировать движение.

Роллаторы

Роллатор — это ходунки на трёх или четырёх колёсах, чаще всего с тормозами, сиденьем, корзиной или сумкой. Он удобен для прогулок, улицы, похода в поликлинику или магазин, потому что его не нужно поднимать.

Но роллатор подходит не каждому. Он легче катится, а значит, нужен контроль. Человек должен понимать, как пользоваться тормозами, не наваливаться всем телом вперёд, не садиться на сиденье без фиксации и не отпускать ручки на уклоне. Если пожилой человек сильно шаткий, растерянный или не может быстро среагировать, роллатор будет для него опаснее устойчивых ходунков без колёс.

Ходунки с подлокотной опорой

Такие модели помогают опираться не только кистями, но и предплечьями. Их выбирают, если у человека слабые кисти, больные суставы рук или ему трудно держаться за обычные рукоятки.

Но это не универсальный вариант. Подлокотная опора должна быть правильно настроена, а человек должен понимать, как распределять вес. Перед покупкой лучше обсудить такую модель с реабилитологом или специалистом по техническим средствам реабилитации.

Как выбрать ходунки пожилому человеку

Начните не с модели, а с вопросов.

Где человек будет ходить? Только по квартире или ещё на улице? В квартире узкие проходы или достаточно места? Есть ли пороги, ковры, тесный туалет, маленькая ванная? Нужно ли складывать ходунки и возить их в машине? Может ли человек поднимать раму руками? Понимает ли он инструкции? Есть ли деменция, слабость кистей, боль в плечах, последствия инсульта?

При выборе смотрите на несколько параметров.

Высота. Ходунки должны регулироваться под рост. Неправильная высота быстро приводит к сутулости, боли в плечах, перегрузке рук и неуверенности.

Вес конструкции. Ходунки должны быть достаточно лёгкими, чтобы человек мог ими пользоваться, но не хлипкими. Слишком тяжёлая модель утомляет, слишком лёгкая может казаться ненадёжной.

Максимальная нагрузка. Нужно учитывать вес пожилого человека с запасом. Если модель рассчитана впритык, лучше выбрать более прочную.

Ширина. Ходунки должны проходить в двери, коридор, санузел, между кроватью и шкафом. Иногда в магазине модель кажется удобной, а дома не проходит к туалету.

Рукоятки. Они не должны скользить, натирать ладонь или быть слишком тонкими. Если у человека артрит или слабый хват, нужны более удобные мягкие или увеличенные ручки.

Колёса и тормоза. Колёса нужны не всегда. Для улицы они удобны, для очень ослабленного человека это будет рискованно. У роллатора тормоза должны быть понятными и доступными.

Складной механизм. Полезен, если ходунки нужно перевозить, убирать у кровати или брать в поездку. Но механизм должен быть надёжным.

Сиденье и корзина. Удобны для прогулок, но добавляют вес и требуют навыка. На сиденье роллатора нельзя садиться, пока тормоза не зафиксированы.

Как правильно отрегулировать высоту

Высоту лучше проверять в той обуви, в которой пожилой человек обычно ходит. Он должен встать внутрь ходунков, расслабить плечи и опустить руки. Рукоятки должны быть примерно на уровне внутреннего сгиба запястья. Когда человек берётся за ручки, локти слегка согнуты, плечи не поднимаются, спина не сгибается дугой.

Если ходунки слишком низкие, человек наклоняется вперёд, перегружает спину и будто висит на раме. Если слишком высокие — поднимает плечи, напрягает шею, руки быстро устают. И то и другое повышает риск падения.

Хорошая примерка — это не только когда подошло по росту. Нужно пройти несколько шагов, повернуться, подойти к стулу, сесть, встать, попробовать пройти через дверной проём. Только после этого можно понять, действительно ли модель удобна.

Как пользоваться ходунками для пожилых

Как идти вперёд

Поставьте ходунки перед собой. Все ножки или колёса должны стоять на полу. Затем пожилой человек делает шаг слабой или более больной ногой внутрь рамы, но не слишком далеко вперёд. После этого переносит часть веса на руки и делает шаг второй ногой.

Важно идти медленно. Ходунки не нужно выставлять на большое расстояние. Если поставить их слишком далеко, человек потянется за ними, наклонится и может потерять равновесие.

Правильный темп:

1. Передвинуть или переставить ходунки немного вперёд.
2. Убедиться, что они устойчиво стоят.
3. Сделать шаг слабой ногой.
4. Сделать шаг второй ногой.
5. Повторить без спешки.

Спина должна оставаться по возможности ровной. Смотреть лучше вперёд и немного на путь, а не всё время вниз на ноги.

Как вставать со стула или кровати

Одна из частых ошибок — тянуть ходунки на себя, пытаясь подняться. Так делать нельзя: ходунки могут наклониться или уехать.

Безопаснее действовать так:

1. Подвинуться ближе к краю стула или кровати.
2. Поставить стопы устойчиво.
3. Поставить ходунки перед собой.
4. Опереться руками на подлокотники, сиденье или край кровати.
5. Подняться за счёт ног и рук.
6. Только когда человек почти встал и устойчив, перенести руки на рукоятки ходунков.
7. Постояв несколько секунд, начать движение.

Если пожилой человек встаёт с трудом, родственнику не стоит тянуть его за руки. Лучше страховать сбоку, убрать препятствия и при необходимости использовать высокий стул с подлокотниками или специальные приспособления.

Как садиться

Чтобы сесть, человек должен подойти к стулу или кровати спиной, пока не почувствует сиденье задней поверхностью ног. Затем нужно одной рукой найти подлокотник или край кровати, потом второй рукой, и только после этого медленно опуститься.

Нельзя садиться наугад, оставляя ходунки впереди и падая назад. Нельзя разворачиваться резко. Особенно опасны низкие мягкие кресла, из которых потом трудно подняться.

Как поворачивать

Повороты нужно делать маленькими шагами. Не разворачивать корпус резко, не переставлять ходунки наискосок далеко в сторону, не скрещивать ноги. Сначала немного повернуть ходунки, затем переставить ноги, снова немного повернуть. Медленно, без рывков.

Если человек торопится к телефону, двери или туалету, риск падения возрастает. Поэтому дома важно заранее продумать маршрут: чтобы телефон, вода, кнопка вызова, салфетки и нужные вещи были рядом.

Частые ошибки

Самые частые ошибки при использовании ходунков:

• ходунки подобраны не по росту;
• человек сильно наклоняется вперёд;
• рама стоит слишком далеко;
• пожилой человек шагает почти к передней перекладине;
• при вставании тянет ходунки на себя;
• при посадке не проверяет, где стул;
• ходунки используются на мокром полу;
• дома оставлены ковры, провода, пороги и скользкие дорожки;
• роллатор используется без фиксации тормозов;
• человек пытается нести в руках тарелку, чайник или сумку;
• ходунки применяют на лестнице без обучения;
• резиновые наконечники стёрты, а колёса плохо крутятся;
• родственник торопит пожилого человека: “ну быстрее, чего ты”.

Ходунки должны снижать риск падения, а не создавать новые опасности. Если после покупки человек стал падать чаще, сильнее сутулиться, бояться ходить или жаловаться на боль в руках и плечах, модель или высота, скорее всего, неподходящие.

Как подготовить квартиру

Даже самые хорошие ходунки не помогут, если квартира не приспособлена. Пожилой человек может зацепиться за ковёр, порог, провод, табурет, край покрывала или скользкую дорожку.

Что стоит сделать перед покупкой ходунков:

• убрать маленькие коврики;
• закрепить провода вдоль стен;
• освободить проходы от лишней мебели;
• проверить, проходят ли ходунки в туалет и ванную;
• поставить ночник по дороге к туалету;
• убрать скользкие дорожки;
• держать пол сухим;
• поставить устойчивый стул с подлокотниками;
• убрать низкие пуфы и мягкие кресла;
• положить нужные вещи на доступную высоту;
• не оставлять обувь, пакеты и табуретки на маршруте;
• продумать, где человек будет разворачиваться.

Особенно важен маршрут кровать — туалет. Именно ночью, в полусонном состоянии, пожилые люди часто падают. Если человек встаёт ночью, нужно хорошее освещение, свободный проход и понятная опора.

Как родственнику помогать, а не мешать

Родственники часто из лучших побуждений хватают пожилого человека под руку, тянут вперёд, подталкивают сзади или командуют: “ставь сюда, теперь туда”. Но при неуверенной ходьбе это может сбить равновесие.

Лучше помогать спокойно:

• стоять сбоку и чуть позади;
• не тянуть за руки;
• не толкать;
• не торопить;
• давать одну короткую подсказку за раз;
• заранее убрать препятствия;
• дать человеку время остановиться и восстановить равновесие;
• хвалить за спокойный темп, а не за скорость.

Если пожилой человек боится, важно не спорить с этим страхом. Фраза “да не бойся ты” обычно не помогает. Лучше сказать: “Мы пойдём медленно. Я рядом. Сначала поставим ходунки, потом сделаем шаг”.

Когда ходунки уже не решают проблему

Иногда родственники надеются, что ходунки поставят человека на ноги. Но если пожилой человек резко ослаб, не может стоять, падает даже с опорой, не понимает инструкций, теряет сознание или у него сильное головокружение, сами по себе ходунки не станут решением.

Нужно обратиться к врачу, если:

• падения повторяются;
• появилась новая слабость в руке или ноге;
• нарушилась речь;
• человек жалуется на сильную боль;
• после операции или инсульта непонятно, какую нагрузку можно давать;
• есть выраженная одышка;
• человек не может безопасно встать;
• резко ухудшилась координация;
• появились спутанность или сонливость.

Ходунки — это средство опоры, а не лечение. Они помогают только тогда, когда выбраны под состояние человека и встроены в понятный план ухода или восстановления.

Когда стоит обратиться в патронажную службу

Патронажная помощь нужна, если пожилому человеку уже небезопасно ходить одному, а родственники не могут постоянно быть рядом. Особенно если он после инсульта, перелома, операции, длительной болезни, плохо встаёт, боится ходить, падает, не доходит до туалета, путается ночью или не умеет пользоваться ходунками без подсказок.

Обратиться за помощью стоит, если:

• человек не может безопасно вставать и садиться;
• ходит только с поддержкой;
• боится упасть и почти не двигается;
• родственникам тяжело сопровождать его каждый день;
• есть риск ночных падений;
• нужна помощь после выписки из больницы;
• пожилой человек живёт один;
• требуется уход, гигиена, питание, сопровождение и наблюдение.

Чем мы можем помочь

Если пожилому человеку нужны ходунки, часто вопрос не только в покупке. Нужно помочь ему встать, пройти до туалета, безопасно сесть, не забыть про тормоза, не спешить, не оставить на полу препятствия. Патронажная служба “ХелпТайм” организует качественный уход дома, если близкому человеку стало трудно передвигаться самостоятельно.

Сиделка от “ХелпТайм” обеспечит:

• помощь с вставанием, пересаживанием и передвижением;
• сопровождение дома, на прогулке или в поликлинику;
• контроль за безопасностью маршрута по квартире;
• поддержку режима дня и активности;
• помощь после больницы, операции, перелома или инсульта.

Если пожилой человек уже ходит только с опорой и вы боитесь падений, не обязательно ждать кризиса. Несколько часов помощи в день дают семье больше спокойствия, а пожилому человеку — больше уверенности и безопасности.

Памятка: как выбрать и использовать ходунки пожилому человеку

1. Определите цель: дом, улица, реабилитация, прогулки, короткие переходы до туалета.
2. Уточните у врача или реабилитолога, подходят ли ходунки при текущем состоянии.
3. Выбирайте модель по устойчивости, росту, весу, силе рук и месту использования.
4. Проверьте, проходят ли ходунки в двери, туалет и ванную.
5. Настройте высоту: рукоятки примерно на уровне запястья, локти слегка согнуты.
6. Проверьте наконечники, колёса, тормоза и складной механизм.
7. Не покупайте роллатор, если человек не понимает, как пользоваться тормозами.
8. Учите ходить медленно: сначала ходунки, потом слабая нога, затем вторая нога.
9. Не ставьте ходунки слишком далеко вперёд.
10. При вставании не тяните ходунки на себя — сначала опора на подлокотники или кровать.
11. При посадке подходите к стулу до касания сиденья ногами.
12. Уберите дома ковры, провода, скользкие дорожки и лишнюю мебель.
13. Не используйте ходунки на лестнице без обучения специалиста.
14. Если пожилой человек всё равно падает или боится ходить — нужна дополнительная помощь.

FAQ

Как выбрать ходунки для пожилых людей?

Нужно учитывать состояние человека, цель использования, рост, вес, силу рук, устойчивость, место применения и ширину проходов дома. Лучше выбирать ходунки с регулировкой высоты и обязательно примерять их перед покупкой.

Какие ходунки лучше для пожилого человека дома?

Для дома часто подходят устойчивые фиксированные или двухколёсные ходунки. Если человек сильно ослаблен, обычно безопаснее модели без колёс. Если он ходит увереннее, можно рассматривать двухколёсный вариант.

Как правильно пользоваться ходунками для пожилых?

Сначала ходунки ставят немного вперёд, убеждаются, что все опоры стоят на полу, затем делают шаг слабой ногой внутрь рамы и потом шаг второй ногой. Двигаться нужно медленно, не выставляя ходунки далеко перед собой.

Как отрегулировать ходунки по высоте?

Пожилой человек должен стоять в обычной обуви. Рукоятки ходунков располагают примерно на уровне внутреннего сгиба запястья, локти при хвате слегка согнуты, плечи расслаблены.

Можно ли вставать, держась за ходунки?

Не стоит тянуть ходунки на себя при вставании. Безопаснее сначала опереться на подлокотники стула, край кровати или другую устойчивую опору, подняться, а затем взяться за рукоятки ходунков.

Чем роллатор отличается от обычных ходунков?

Роллатор имеет колёса, тормоза, часто сиденье и корзину. Он удобен для улицы и прогулок, но требует хорошего контроля, понимания тормозов и равновесия. Для сильно ослабленного человека он может быть небезопасен.

Можно ли пользоваться ходунками на лестнице?

Без обучения специалиста — не стоит. Лестницы и эскалаторы с ходунками опасны. Если дома есть ступени, лучше обсудить безопасный способ передвижения с реабилитологом.

Когда ходунки не помогут?

Если человек не может стоять, резко падает, теряет сознание, не понимает инструкции, сильно путается или резко ослаб, ходунки не решат проблему сами по себе. Нужна медицинская оценка и организация ухода.